Loét dạ dày tá tràng, triệu chứng và nguyên nhân gây loét

0

Loét dạ dày tá tràng là một bệnh đã được biết đến từ thời cổ đại, bệnh xảy ra ở mọi quốc gia, mọi lứa tuổi. Tỉ lệ bệnh ở các nước là 1 – 3% dân số, và trong suốt một đời người khả năng mắc bệnh loét là 10%. Việc điều trị bệnh loét dạ dày tá tràng đã có những thay đổi lớn trong 3 thập niên trở lại đây với việc phát triển các thuốc chống loét thế hệ mới từ thập niên 1970 và việc phát hiện xác định vai trò gây loét của vi khuẩn helicobacter pylori từ thập niên  1980.

Triệu chứng

Người bệnh hay đau vùng trên rốn (thượng vị), thời gian dài từ vài ba năm đến hàng chục năm. Triệu chứng đau thường liên quan tới bữa ăn từ 30 phút đến 2 giờ, đau có thể xuất hiện khi đói hoặc nửa đêm về sáng. Có khỉ chỉ bỉểu hiện bằng sự cồn cào, ản vào thì dịu đi. Đau bụng có thể xuyên ra sau lưng, đau lan sang phải.

Triệu chứng bệnh viêm loét dạ dày tá tràng

Triệu chứng bệnh viêm loét dạ dày tá tràng

Đau còn có tính chu kì: Đau khoảng 2 – 8 tuần kể cả không điều trị gì thì trỉệu chứng đau cũng giảm, sau đó sẽ có đợt đau tái phát.

Có nhừng bệnh nhân xuất hiện ợ hơi. ợ chua, nóng rát vùng thượng vị. Khoảng 20% bệnh nhân bị oét dạ dày – tá tràng nhưng không hề có triệu chứng mà người bệnh vào viện vì các biến chứng như: xuất huyết tiêu hoá, thủng dạ dày, hẹp môn vị hoặc nội soi kiểm tra mới phát hiện ra bệnh.

Chẩn đoán

Chụp X-quang có chất cản quang vùng dạ dày – tá tràng.

Nội soi vùng dạ dày tá tràng để tìm ổ loét.

Xét nghiệm té bào vùng viêm loét dé tìm ra vi khuẩn H.Pylori

Loét dạ dày: Ổ loét có thể ở vùng bờ cong nhỏ. bờ cong lớn hoặc vùng hang vị. môn vị. Loét bờ cong nhỏ dễ dẫn tới ung thư hơn loét bờ cong lớn. Loét vùng môn vị tá tràng dẻ gây hẹp mòn vị. sa dạ dày. Loét dạ dày dễ gây thủng dạ dày.

Loét tá tràng: Có dộ acid tăng rất rõ. dễ làm chảy máu. nhưng ít khi gây ra thủng dạ dày. Mặt khác, loét tá tràng sẽ không dẫn đến ung thư dạ dày như loét dạ dày.

Nguyên nhân gây loét

Liên quan đến vắn đề ăn uống: uốnf nhiều bia rượu, ăn nhiều gia vị và chất kích thích dạ dày. hút thuốc lá. sinh hoạt vô độ. Ngoài ra còn gặp loét dạ dày – tá tràng trong bỏng nặng, chấn thương nặng…

Do lây truyền H.Pylorl bằng các con đường: Thức ăn và nước uống từ người bị nhiễm khuẩn H.Pylort. Đôi khi do bác sĩ gây ra như dùng máy soi dạ dày không diệt khuẩn… ở Việt Nam và các nước đang phát triển, tì lệ nhiễm khuẩn H.Pylorl là khoảng trên 80% dân số.

Liên quan đến yếu tố tinh thần: Những người bị sốc. chấn thương tình cảm. stress… rất dễ dẩn tới viêm loét.

Có thể do một số loạt thuốc kháng sinh như:

kháng sinh chống viêm không steroid dùng trị bệnh tim mạch, thuốc điều trị bệnh khớp, hoặc thuốc điều trị ức chế miễn dịch… cũng là nguyên nhân gây loét dạ dày, tá tràng.

Liên quan đến sự mất căn bằng giữa yếu tố gây loét và yếu tố chống loét: Dịch vị có độ acld cao vượt quá khả năng chống đỡ của niêm mạc dạ dày và tá tràng. Hoặc niêm mạc dạ dày bị giảm dinh dưỡng nên không đủ khả năng chống lại dịch vị có độ acid ít hoặc bình thường.

Kiêng kị và đề phòng

Viêm loét dạ dày tá tràng cần tránh ăn đồ chiên nhiều dầu mỡ

Viêm loét dạ dày tá tràng cần tránh ăn đồ chiên nhiều dầu mỡ

  • Cấm hút thuốc, uống rượu vô độ
  • Cấm án uống bừa bãi
  • Tránh ăn các thực phẩm chiên rán nhiều chất béo
  • Tránh ăn các đồ ngọt có chứa cafein như sôcôla, chè…
  • Nên ăn ít và chia làm nhiều bữa. Khi ăn phải ăn chậm, nhai kĩ, chọn đồ ăn mềm như cháo, canh, mì, phở…
  • Có cách nấu nướng phù hợp như luộc, nấu, hầm… Tức là ăn các món ăn chế biến ít mỡ.

Các biến chứng của loét dạ dày – tá tràng

Đây là căn bệnh nhiều người mắc nhưng chưa được quan tâm đúng mức. nhiều người đến bệnh viện khi đã xuất hiện các bién chứng nguy hiểm, thậm chí là quá muộn dể cho kết quả diều trị tốt. Các biến chứng mà viêm loét dạ dày tá tràng gây ra là:

Xuất huyết tiêu hoá: Người bệnh đau bụng nhiều, nôn ra máu. đại tiện phân đen như nhựa đường.

Hẹp môn vị: Làm bệnh nhân nôn nhiều, không thể ăn được, ăn vào gây nôn và đau bụng, khiến cơ thể bị suy nhược.

Thủng dạ dày hoặc tá tràng: Đột ngột người bệnh thấy đau bụng dữ dội, bụng căng cứng, nôn ra máu. nếu không cấp cứu kịp thời dễ bị tử vong.

Ung thư dạ dày: Loét tá tràng thì không gây ung thư. nhưng loét dạ dày là một nguyên nhân quan trọng dẫn đến ung thư. Nhiều người đau dạ dày hàng chục năm không điều trị triệt để. đến khỉ sức khoẻ giảm sút đỉ nhiều đi khám thì đả thành ung thư.

Trước kia thường chụp X-quang để chẩn đoán loét dạ dày – tá tràng, nhưng phương pháp này tỏ ra kém chính xác và không xác định được bản chất loét là lành tính hay ác tính. Ngày nay. nội soi dạ dày tá tràng bằng ống mềm cho phép thầy thuốc quan sát trực tiếp được tổn thương, đồng thời sinh thiết giúp chẩn đoán người bệnh có bị nhiễm H.Pylori hay không.

Trong trường hợp nghi ngờ ổ loét dạ dày ác tính, cho phép sinh thiết để chẩn đoán trên vi thể giúp tìm được tế bào ác tính. Nội soi còn giúp theo dõi quá trình liền sẹo và khỏi của ổ loét.

Xem thêm: Điểm danh 8 loại củ quả tốt nhất cho người đau dạ dày cấp và mãn tính

Share.

Leave A Reply